Kliniczny Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej
Podkarpackiego Centrum Chorób Płuc w Rzeszowie

REFERENCYJNE LABORATORIUM PRĄTKA GRUŹLICY

W WOJEWÓDZTWIE PODKARPACKIM

Z-ca Kierownika

Klinicznego Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej:

dr n. biol. MARIUSZ WOREK

Specjalista mikrobiologii medycznej

Kliniczny Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Podkarpackiego Centrum Chorób Płuc – KSW Nr 1 w Rzeszowie w ramach Pracowni Bakteriologii i Pracowni Analityki Laboratoryjnej wykonuje badania pacjentom korzystającym z usług szpitala, a także badania dla osób prywatnych.

Struktura zatrudnienia:

Struktura organizacyjna Klinicznego Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej PCChP:

• PRACOWNIA BAKTERIOLOGII GRUŹLICY
• PRACOWNIA BAKTERIOLOGII OGÓLNEJ
• PRACOWNIA BIOLOGII MOLEKULARNEJ
• PRACOWNIA ANALITYKI LABORATORYJNEJ  

Czas pracy:

DIAGNOSTYKA MIKROBIOLOGICZNA GRUŹLICY I MYKOBAKTERIOZ:

• Diagnostyka mikrobiologiczna gruźlicy płuc, pozapłucnej i mykobakterioz
• Bakterioskopia i posiew materiałów klinicznych (metodą tradycyjną oraz w czułym systemie hodowlanym – BACTEC MGIT 960)
• Wykrywanie DNA M. tuberculosis complex w materiale klinicznym metodą real time PCR
• Wykrywanie mutacji w genie rpoB - M. tuberculosis związanej z opornością na ryfampicynę metodą real time PCR
• Oznaczanie wrażliwości na 4 podstawowe leki p/prątkowe: SM, INH, RMP, EMB (metoda konwencjonalna oraz w czułym systemie hodowlanym – BACTEC MGIT 960)
• Oznaczanie wrażliwości na PZA (w czułym systemie hodowlanym – BACTEC MGIT 960)
• Oznaczanie lekowrażliwości rozszerzonej opornych szczepów M. tuberculosis (metoda tradycyjna)Identyfikacja gatunków prątków MOTT
• Oznaczanie wrażliwości szczepów MOTT na leki p/p (metodą tradycyjną)
• Wykrywanie zakażenia latentnego prątkiem gruźlicy metodą immunologiczną - (QuantiFERON-TB Gold Plus) – test ELISA 
  

DIAGNOSTYKA W ZAKRESIE MIKROBIOLOGII MEDYCZNEJ:

• Badania mikrobiologiczne następujących materiałów: materiały bronchoskopowe, aspiraty tchawicze, plwociny, krew i płyny ustrojowe, materiały śródoperacyjne, mocz, wymazy z gardła, nosa, ucha, oka, rany, skóry, odbytu, pochwy itp. – identyfikacja i antybiogram.
• Identyfikacja gatunku bakterii odpowiedzialnych za zakażenia.
• Oznaczanie lekowrażliwości (metoda automatyczna, dyfuzyjno - krążkowa, E-testy)
• Wykrywanie mechanizmów oporności bakterii.
• Diagnostyka bakterii beztlenowych – identyfikacja i antybiogram.
• Badanie czystości mikrobiologicznej środowiska szpitalnego: powierzchni, powietrza.
• Mikrobiologiczna kontrola skuteczności procesu sterylizacji.
• Badania kału w kierunku toksyn A/B Clostridioides (Clostridium) difficile.
• Oznaczanie MIC kolistyny metodą mikrorozcieńczeń w bulionie.
• Badania przesiewowe w kierunku CPE.
• Badania przesiewowe w kierunku MRSA, GBS.
  

DIAGNOSTYKA MYKOLOGICZNA:

• Posiewy materiałów klinicznych: materiały bronchoskopowe, aspiraty tchawicze, plwociny, krew i płyny ustrojowe, materiały śródoperacyjne, mocz, wymazy z gardła, nosa, ucha, oka, rany, skóry, odbytu, pochwy, itp.
• Identyfikacja grzybów drożdżoidalnych – metodą fenotypową i w systemie automatycznym VITEK 2 compact.
• Identyfikacja grzybów strzępkowych – metodą fenotypową.
• Oznaczanie in vitro wrażliwości na leki przeciwgrzybiczne grzybów strzępkowych – metodą E-test (MIC).
• Oznaczanie in vitro wrażliwości na leki przeciwgrzybiczne grzybów drożdżoidalnych – VITEK 2 compact, E-test, mikrotest ATB FUNGUS 3.
  

DIAGNOSTYKA MOLEKULARNA INFEKCJI BAKTERYJNYCH, WIRUSOWYCH I PASOŻYTNICZYCH:

• Wykrywanie genów karbapenemaz typu: KPC, NDM, VIM, IMP-1, OXA-48 bezpośrednio z materiału pobranego od pacjenta lub z hodowli.
• Wykrywanie genów – TOKSYNY B, TOKSYNY BINARNEJ oraz SZCZEPÓW HIPEREPIDEMICZNY 027NAP/B1 z materiału klinicznego lub hodowli Clostridioides difficile.
• Wykrywanie zakażenia Chlamydia trachomatis z moczu, wymazów z pochwy i szyjki macicy.
• Wykrywanie zakażenia Neisseria gonorrhoeae z moczu, wymazów z pochwy i szyjki macicy.Wykrywanie zarażenia Trichomonas vaginalis z moczu, wymazów z pochwy i szyjki macicy.
• Wykrywanie materiału genetycznego wirusa grypy A, B.
• Wykrywanie materiału genetycznego wirusa RSV.
• Potwierdzanie infekcji wirusem HCV oraz monitorowanie poziomu wiremii genotypu 1.
• Potwierdzenie infekcji wirusem HIV-1.
• Wykrywanie genów14 typów wysokiego ryzyka wirusa HPV.
• Wykrywania genów RNA enterowirusów w PMR
• Wykrywanie mutacji czynnika II i czynnika V Leiden we krwi obwodowej.

BADANIA WYKONYWANE W PRACOWNI ANALITYKI LABORATORYJNEJ:

• Badanie ogólne i osad moczu
• Badanie płynu z opłucnej - badanie ogólne oraz osad
• Morfologia - rozmaz krwi obwodowej oraz eozynofilia bezwzględna
• Równowaga kwasowo - zasadowa
• Elektrolity: sód, potas, chlorki
• Badana biochemiczne: bilirubina całkowita, ALT, AST, białko całkowite, białko CRP, glukoza, kreatynin, mocznik (surowica)
• Immunochemia: D-dimer, TSH, Troponina I (TNI)
• Białka specyficzne oznaczane metodą immunonefelometrii – wolne łańcuchy lekkie kappa i lambda w surowicy. Łańcuchy lekkie kappa i lambda w moczu. Beta 2 mikroglobulina w surowicy.
• Koagulologia: Fibrynogen, czas kaolinowo-kefalinowy, czas protrombinowy (PT), INR,
  

KZDL – PCCHP uczestniczy w kontrolach wewnątrzlaboratoryjnych organizowanych przez IGiCh w Warszawie w zakresie gruźlicy, POLMICRO w zakresie mikrobiologii klinicznej w Warszawie oraz COBJwDL w Łodzi w zakresie chemii klinicznej, hematologii, koagulologii oraz immunochemii.